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2012年执业药师药理学知识点:哌替啶

作者:LXM 文章来源:鸿彩网网校 发布时间:2012-06-21

  本文介绍了哌替啶的性状、药理及应用、用法及注意事项!哌替啶

  俗称:度冷丁,唛啶,地美露,meperldine,dolantin,demerol

  「性状」

  常用其盐酸盐,为白色结晶性粉末;无臭或几乎无臭。在水或乙醇中易溶,在氯仿中溶解,在乙醚中几乎不溶。

  「药理及应用」

  作用及机制与吗啡相似,亦为阿片受体激动剂。镇痛作用相当于吗啡的1/10~1/8,持续时间2~4小时。增加胆道、支气管平滑肌张力的作用较弱,能使总胆管括约肌痉挛。对呼吸有抑制作用。镇静、镇咳作用较弱。能增强巴比妥类的催眠作用。应用:①各种剧痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。②心源性哮喘。③麻醉前给药。④内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)。⑤与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。

  「用法」

  (1)口服 1次50~100mg,1日200~400mg.极量;1次150mg,1日600mg。

  (2)皮下注射或肌注 1次25~100mg,1日100~400mg.极量:1次150mg,1日600mg。两次用药间隔不宜少于4小时。

  「注意」

  (1)成瘾性虽比吗啡轻,但连续应用亦能成瘾。

  (2)副作用有头昏、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐等。过量可致瞳孔散大、惊厥、心动过速,幻觉、血压下降、呼吸抑制、昏迷等。

  (3)皮下注射局部有刺激性。

  (4)婴幼儿慎用。1岁以内小儿一般不应静注本品或行人工冬眠。

  (5)不宜与异丙嗪多次合用,否则可致呼吸抑制,引起休克等不良反应。与单胺氧化酶抑制剂(maoi)合用可引起兴奋、高热、出汗、神志不清。

  (6)其它注意事项及禁忌同吗啡。

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